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我省多举措提高医疗质量和服务水平

  为更好地为广大人民群众提供优质医疗卫生服务,提高群众满意度,今年以来,我省坚持以病人为中心,继续加强医疗管理体系建设,通过深入推行“临床路径”试点、推进医院信息化建设、加强医疗质量控制体系建设和管理、开展优质护理服务等举措,不断提高医疗质量和服务水平。

  推行“临床路径”试点

  临床路径是指针对某一疾病建立一套标准化治疗模式与治疗程序,是一个有关临床治疗的综合模式,以循证医学证据和指南为指导来促进治疗组织和疾病管理的方法,最终起到规范医疗行为,减少变异,降低成本,提高质量的作用。

  2014年,全省开展临床路径管理试点的二级以上医院有152家,三级医院有41家(其中三级综合医院24家、三级专科医院8家,三级中医医院6家,三级妇幼保健院3家);二级医院111家(其中二级综合医院80家,二级中医院28家,二级妇幼保健院3家),进入路径病历总数328253例。

  省卫计委工作人员告诉记者,在2014年试点的基础上,今年全省所有三级医院和二级医院都要开展临床路径管理工作,三级综合医院不少于15个专业60个病种、三级专科医院不少于10个病种、二级综合医院不少于10个专业40个病种、二级专科医院不少于8个病种实施临床路径管理。“通过开展临床路径工作,将进一步优化医疗流程,规范医护人员的医疗行为,提高工作效率和病历内涵质量。”

  目前,“临床路径”试点工作正有序推进。

  推进医院信息化建设

  随着医院信息化建设的发展,HIS(医院信息系统)、LIS(实验室信息管理系统)、PACS(医学影像归档和通信系统)等系统的广泛应用,进一步促进了医院的数字化建设,使得医院不断优化服务流程,提高医疗服务质量,实现向“以病人为中心”的服务理念的转变,电子病历正是实现这一转变的重要途径。

  据介绍,今年我省将加强以电子病历为核心的医院信息化建设工作。扩大电子病历应用试点范围,鼓励各级各类医院开展。建立和完善以电子病历为核心的医院信息系统,促进区域医疗信息交换与共享,提高医疗机构信息化管理水平。逐步开展医院电子病历应用水平分级评价,引导医院以电子病历为核心的医院信息化建设。

  目前,全省有162家二级以上医院开展了电子病历,其中,综合医院118家,中医医院28家,专科医院16家。

  据了解,我省二级及以上医院初步建立电子病历书写系统,达到全结构化的64家、半结构化的83家、文本录入的29家;根据电子病历应用水平分级情况,未评级的61家、1级30家、2级28家、3级41家、4级及以上的25家;177家医院建立了HIS系统、102家医院建立了LIS系统,101家医院建立了PACS系统;124家医院的电子病历系统具有病历书写质控管理功能,86家医院具有临床路径管理功能,98家医院具有抗菌药物分级管理功能、45家医院具有手术分级管理功能。

  今年全省所有三级医院和80%以上二级医院要开展电子病历试点工作。同时,要全面启动全省居民健康卡发行应用工作,深入推进电子病历共享医院信息化建设,切实做好贵州医疗健康云工作。

  强化优质护理培训

  优质护理服务是指以病人为中心,强化基础护理,全面落实护理责任制,深化护理专业内涵,整体提升护理服务水平,为病人提供“优质、高效、低耗、满意、放心”的医疗服务。

  为进一步指导我省临床护理实践,规范护理质量标准,改善护理服务,提高临床护理质量和水平,根据《医疗机构管理条例》、《护士条例》、《临床护理实践指南(2011年版)》等文件,我省今年制定下发了《贵州省护理安全管理制度(2015年版)》及《贵州省护理质量标准及评价方法(2015年版)》。

  同时,为进一步改善群众就医体验,深入推进优质护理服务,我省上半年还举办了“2015年贵州省护士岗位技能竞赛”。全省一万余名护士参加了各区(县)及市(州)的预赛。省卫计委工作人员告诉记者,通过全省护士岗位技能竞赛和练兵,有效激励了全省广大护士爱岗敬业、奋发向上,不断提高了护士队伍的技术操作水平和专业服务能力,将更好为患者服务。

  另外,我省还加强培训,推动护士专科化发展。据悉,上半年全省共举办重症监护、急诊急救、手术室、血液净化、肿瘤、精神等专科护理领域培训班共7期,培训各专科护士270余名;举办护理管理干部培训班1期,培训基层护理管理干部200余人。

  出台措施确保医疗安全

  为加强医疗质量管理,2015年,我省成立了3家省级医疗质量控制中心(省新生儿科医学质量控制中心、省耳鼻咽喉科质量控制中心、省医用高压氧质量控制中心)。据悉,目前,全省共先后成立了37个省级医疗质量控制中心。

  为了解和推动我省二级以上医院感染控制水平,今年,省卫计委委托省医院感染管理质控中心,对我省16所二级以上医院的医院感染管理能力进行调研,现场查看了医院感染暴发信息平台使用情况,并下发了《贵州省卫生计生委办公室关于贵州省医院感染管理能力调研情况的通报》。同时,省卫计委还下文要求全省各级各类医院加大医院感染管理力度,确保医疗安全。

  为进一步认真贯彻落实贵州省疾病应急救助制度工作,切实保障群众利益,省卫计委配合省财政厅一起制定了我省的疾病应急救助基金管理暂行办法,将2013年(1886万元)、2014年(1929万元)和2015年(预拨的1736万元),共计5551万元疾病应急救助中央补助资金全部下拨到各市州,贵阳市、黔西南州、黔南州已根据医院疾病应急救助工作的开展情况,预拨部分应急救助资金。

  为进一步加强医疗机构监管,今年,我省制定了《贵州省医疗机构校验管理办法(试行)》,对申请校验的医疗机构,进行了书面校验和现场校验。半年来,共校验公立医院2个,民营医院3个,通过现场校验,促进了医疗服务质量、管理水平、院感等方面意识的提高,规范了医疗行为。

  为进一步加强我省医疗机构医学检验质量管理,保障医疗安全,提高医疗质量,提供准确、及时的检验结果,加强对医疗机构医学检验质量的规范管理,今年,我省还组织制定下发了《贵州省医疗机构医学检验质量管理基本规范(试行)》,极大地规范了医疗机构医学检验标准,提高了检验准确度。

  今年以来,我省还同时加强了医疗技术管理、推行医师多点执业、血液管理、医疗机构统方管理及药物安全管理、医疗资源等方面的工作。通过完善医疗质量管理与控制体系建设,进一步提升了医疗服务质量和水平,为广大群众提供了安全、有效、方便、价廉的医疗服务。

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