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核心提示：石爱军，铜仁市市梵净名医“十佳院长”，松桃“十佳院长”，松桃自治县人民医院院长，人如其名，她是松桃医疗卫生事业发展中的一名“女汉子”，全县医改路上的一名干将，是探索者和领路人，作为该县医疗卫生“龙头”的领雁者，她不忘初心，在改革的征程中上下求索着。

坚持改实“人才”关键，为医改提供力量保障

“医院要发展，人才队伍是关键。唯有打破人才建设这个瓶颈，我们的医疗卫生体制改革才有希望和出路”，说起这几年医院改革的经历，石爱军便滔滔不绝地打开了话匣子。她思考最多的是写好“人才”这个关键。

人才就是核心竞争力。石爱军坦言：“医院目前开放床位660张，按规定需要配备990人。目前医院正式在编463人，外聘298人，研究生、正高级职称人员、学科带头人更是短缺。人才是关键，没有优质人才，一切都是零。”

对此，求贤若渴的石院长主动跳出了“等靠要”的圈子，将目光盯在各大医学院校，对具备研究生学历、中级以上职称、执业医（药、剂）师的“高精尖”人才按程序优先录用，吸引了河北医科大学、天津中医大学、齐齐哈尔医学院、延安大学等全国各地医学院校的毕业生前来应聘，共招本科以上学历的104人，其中研究生学历7人。通过招才引智，医院高层次人才比例上升，梯队建设稳步发展，折射出来的巨大变化体现在临床诊治水平大幅提升，群众家门口看病渐成常态。

培养锻炼人才不拘一格。心血管内科的王朝广、宋卞京曾跟随享受国务院政府特殊津贴、著名心血管内科专家周英教授临床学习半年，练就了过硬本领。周英教授本人也两次亲赴松桃自治县人民医院作指导。浙江大学附属第一医院杨富春等16名专家赴松桃自治县人民医院帮扶指导。并开通了远程教学平台，由浙江大学的专家、教授进行视频授课，让该院医务人员不出院门接受培训，提升技术。当前，医院已与贵州省人民医院、苏州大学附属第二医院、苏州九龙医院、苏州大学附属儿童医院、苏州市中医医院、铜仁市人民医院等知名或上级医院建立了对口帮扶关系，上述医院已先后派出专家到松桃县人民医院帮扶，将为医院学科建设、人才队伍培养和医疗技术的提升注入更强的动力。

一面将人才送出去“镀金”，一面将专家请进来“送宝”，松桃自治县人民医院人才梯队建设两手抓的“催化”作用很快显现。目前，股骨头坏死、髋部骨折临床效果好，多发骨折的治疗、畸形矫正技术处于全市领先地位。此外，医院年轻医生的业务水平也产生了“化学反应”。涌现出了谌超、王朝广、贺方桥、宋卞京、刑凤玲等多位技术标兵，让群众看病就医不再舍近求远。

坚持改活“管理”要素，为医改提供机制遵循

2012年10月，石爱军上任伊始，就被医院当时的“现状”来了个“下马威”。设备落后，管理制度跟不上，医务人员缺乏服务意识，病人流失严重，在当年群众满意度测评中，该院排名全县挂末，一切都糟糕透了。此时此刻，石爱军毫不犹豫要改活“管理”，改出医疗服务水平，改出医院效益，改出干部职工干事创业的激情来。

快刀斩乱麻，经一番“摸底”、找出“病根”后，石爱军便把“火”烧到了院风的整顿上，理顺管理机制，出台一系列规章制度，成立督查办公室，明确责任分工，签订责任状，简化就医程序，向一切不作为、慢作为、懒作为开刀。半年时间，在她的领导下，医院实现了管理的制度化与规范化。

“医院的管理工作不同于行政管理，它有它的特殊性，不能只靠‘管’，还得充分调动全体职工干事业的激情，才能自上而下拧成一股绳，让劲往一处使。”石爱军谈到。

改革必有希望，四年多来，石爱军坚持不懈地释放改革活力。2014年，在她的亲自带领下，该院出台了全新的干部职工竞聘上岗制度，实行中层干部竞聘上岗，全院职工聘用上岗，以科室主任聘科室护士长，人才按岗配置，把想干事、能干事、能成事的职工调整到重要岗位上来，引导和带动广大职工的工作积极性，既在院内形成了你追我赶的工作氛围，又真正实现了人尽其用。

编制印发了新的绩效分配制度，将控制医疗费用、提高医疗服务质量和效率、社会满意度等作为主要指标进行量化考核。取消按收入量核算工资的模式，分配制度以科室为单元实行目标量化细化考核责任制，向重点岗位、业务骨干、临床一线、业务量大、风险高、贡献较大的专业技术人员倾斜，真正体现重实绩、重贡献，向优秀人才和关键岗位倾斜的效益工资分配制度。

由此带来的直接效应，便是药占比从2012年的30.77%降到了目前的18.28%，医院社会满意度测评保持在95%以上。

坚持改强“学科”领域，为医改提供科技支撑

这些年来，医院专科建设更是大放异彩。在四年前，心血管疾病治疗在该院甚至全县都属空白，松桃的心血管疾病患者只能前往市医等周边医院。为填补这一空白，这里还得要从石爱军亲自引进学科人才王朝广说起，来自河南平顶山市的王朝广，是有着15年内科临床工作经验的医学硕士，1998年至2010年工作于河南省平顶山市煤业医疗集团，先后在河南郑大一附院心内科、河南省人民医院神经内科、一五二军医院血液科进修。他熟悉心血管、消化、呼吸、肾内等内科疾病的诊治，擅长老年心血管疾病(老年冠心病、高血压、房颤、心衰、心律失常)的诊疗及药物调整，尤其对心血管系统急、危重症的抢救有丰富的临床经验。硬是在石爱军院长的“死缠烂打”的炮轰下，“软硬兼施”来松从医，现在一家3口全到松桃安家了。

该院新生儿科是全市重点专科，拥有新生儿呼吸机23台，其中进口的就有19台，还有大量心电监护仪、新生儿热辐射抢救台、恒温箱、蓝光治疗箱、微量输液泵等先进治疗设备，这样的医疗设备储备在全市的新生儿学科中也属佼佼者。可与浙江大学第一附属医院、贵州省人民医院、铜仁市人民医院专家进行远程会诊、电话指导疑难病诊治或邀请专家来院指导治疗。然而成立之初，却是人员紧张、设备缺乏，很多新生儿病患都得向上转诊。

目前，该学科确立了以新生儿窒息复苏、新生儿呼吸窘迫综合症、新生儿多器官功能受损、新生儿颅内出血、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿ABO溶血、新生儿高胆红素血症、新生儿硬肿症、早产儿、低出生体重儿等规范化治疗为学科建设和发展的重点，尤其在新生儿呼吸窘迫综合征及早产儿综合管理治疗方面取得了突出的成绩，大大降低了该区新生儿的死亡率及转院率。学科建设已处于全市同级医疗机构前列、紧跟国内先进水平。

现在该院已形成拥有设置科室52个，市级重点学科（建设）2个，县级重点专科7个，有卫生专业技术人员692人，其中高级职称38人，中级职称69人……今日的松桃自治县人民医院一派生机活力，早已不再是昔日的模样。

望着前方的路，石爱军带领松医人仍在医改的道路上逐梦前行，寻改革找方向、向改革要发展、从改革得实效，最大释放改革红利，增加患者获得感，正阔步向前，奋力将该县人民医院打造成为武陵山区域一流综合医院。

（编辑田皓宇）