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兴义市人民医院成功为一特发性脊柱侧弯患儿矫正畸形

8月15日,12岁的小患者琴琴(化名)出院了,患者一家人带着欢愉的笑容,向兴义市人民医院骨科一病区全体医护人员送上锦旗,表示感谢。

据悉,4年前患儿家属发现患儿无明显诱因出现背部畸形,未予重视及正规诊治,背部畸形逐渐加重,后辗转黔西南州多家医院,均被告知畸形严重,需请省外专家前来分两次手术治疗,最后患者家属抱着试一试的心态找到兴义市人民医院骨科大主任李龙江,根据初步检查结果,告知患者家属是可以通过一次手术进行矫正的。

患儿琴琴入院进行全面检查,诊断为特发性脊柱侧弯,上胸弯、主胸弯为结构性弯曲,主胸弯角度80°僵硬,CT发现患儿胸腰椎的椎弓根大多数菲薄,宽度仅为0.2~0.4cm之间,只有椎弓根螺钉直径的1/3~1/2,置钉难度系数大且危险,若稍有偏差,要么置钉失败,更严重可能造成瘫痪,这无疑增加了手术难度。李江龙立即组织科室医生进行讨论,制定了周密的手术方案。于7月24日为患者进行后路脊柱侧弯畸形矫形、椎弓根钉棒系统内固定术。患者麻醉平稳后,采俯卧位,以胸9棘突出为中心,取胸腰正中长约30CM纵行切口,利用C臂定位椎弓根,置入相应椎弓根螺钉,由于肉眼不能看到螺钉置入位置,李江龙团队在术中只能凭借各种脊柱矫形手术的经验,对每一颗螺钉的置入都小心翼翼,平时只需要四个小时的手术足足花了六个多小时。目前手术很成功,恢复情况良好,患者及其家属都非常满意。

据悉,青春期特发性脊柱侧弯是最常见的侧弯,如不及时纠正,可不断加重发展,使胸廓变形,压迫肺部和纵膈,引起心肺功能障碍及脊柱方面疾病。胸椎侧弯角度超过40°则具备手术指征,脊柱侧弯矫形手术可以解决侧弯进一步发展。

目前省内仅有少数几家医院能够独立开展这项手术,兴义市人民医院脊柱外科已经成功开展了50余例此类手术,这也标志着该院脊柱外科在治疗理念及技术上走在了省内同行的前列。

(编辑田皓宇)

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