主刀医生李飞副主任医师介绍,这是一名2个月大的患儿,出生后反复出现肺部感染,在新生儿科及儿内科反复治疗,胸部CT提示左下肺基底段囊性改变,囊肿直径约5cm。经过省医小儿外科普胸组会诊并进行术前讨论,决定对患儿行基于肺静脉系统解剖基础的第三代胸腔镜下肺部疾病手术治疗方式。
但患儿才2个月大,给这么小的孩子做胸腔镜下肺切除手术,在省内还是首例,难度也是有的。据贵州省人民医院小儿外科主任何国庆介绍,该手术方式是四川大学华西医院小儿外科徐畅教授团队首先在国内提出并开展的,也是徐畅教授的第三代肺部疾病治疗方式。该手术方式以肺静脉系统的解剖特点、以肺部囊性病变对正常肺组织的推挤效应为理论基础,以更精准地切除肺部病灶、最大限度地保留健康的肺组织为主要特点。但该手术方式有一定的手术适应症,对手术者的手术熟练程度要求极高,术者需熟练了解肺内解剖,能应对术中变异动静脉血管的处理。
该手术方式精准地切除了肺部病灶,完全保留了健康的肺组织,做到了对正常肺组织的0损伤。李飞介绍,术中发现患儿病灶位于左下肺,呈单个囊性病灶,并且推挤周围健康肺组织,是由胸主动脉供应的叶内型隔离肺。手术总历时一个半小时,手术顺利,并全程在胸腔镜下完成,术后患儿恢复良好。
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