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近日，上海儿童医学中心贵州医院儿童泌尿外科成功救治一名因脓肾合并输尿管自发穿孔伴脓毒血症的6月龄患儿。

可可（化名）还在妈妈肚子里时，就被医生告知肾脏有问题，可可妈妈认为只是宝宝还没有完全发育好的原因，等出生后就好了，因此并未在意。可可出生后，妈妈也忘记了医生的提醒，没有带孩子到医院复查。

然而随着可可逐渐长大，却陆续出现了反复高热、腹泻、脸色苍白，并且症状越来越重、精神状态也越来越差，在当地医院就诊却找不到感染病因。焦急的可可父母带孩子来到上海儿童医学中心贵州医院急诊科就诊。情况危急，可可到院后即刻被送往儿童重症监护病房进行救治。

经检查，可可的感染指标血常规及C反应蛋白明显高于正常，考虑可可为肾发育不良并发脓肿伴输尿管自发穿孔。因可可所患的疾病非常罕见，医务部立即组织儿童泌尿外科、儿童普外科、影像科、超声科、麻醉科等进行多学科讨论。

泌尿外科副主任医师占雄为其紧急行手术治疗，术中探查发现患者确为化脓性囊性发育不良肾伴输尿管下段穿孔，腹腔广泛积脓，感染粘连非常严重，故为其行“左侧囊性化脓性发育不良肾及输尿管切除术、脓肿清除引流术”。术后第一天，可可的感染指标C反应蛋白从197mg／L迅速下降至74mg／L，经医护人员的精心照顾，可可目前已康复出院。

儿童泌尿外科主任安妮妮介绍，儿童肾发育不良为肾脏末能进行正常生长发育的先天性泌尿系疾患，病因尚不完全明确，可能与多种致畸因子和胚胎期宫内多种病毒感染如巨细胞病毒、肠道病毒、腺病毒感染等有关。病变常呈单侧，多数无症状，或在体检中偶然被查出；但也有癌变的风险。肾发育不良患者可表现为正常排尿间持续滴尿湿裤、反复尿路感染、间断性腹痛、腹部包块等。若无症状，多数可观察，定期复查即可，所以各位家长也不要过于担心。孕期定期产前检查及孩子生后定期体检（腹部彩超），有助于早发现、早诊断，避免患儿肾脏疾病危及生命。