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陈磊委员：

　　您提出的关于《关于农村合作医疗异地就医报销的提案》收悉。感谢您对我省卫生计生工作的关心和支持。现就提案提出的有关问题答复如下：

　　为保证基金安全，充分发挥各级经办机构的监督管理能力，使之层层有责任，又能畅通群众就医渠道，进一步便民利民，满足每一个参合患者的基本医疗保障需求，结合实际，我省主要采取以下措施解决参合群众异地就医报销问题。一是2012年以来，逐步实施儿童“两病”等24种重大疾病保障工作，参合人员到省内重大疾病定点医疗机构就诊，全部实行即时结报;二是2015年，我省开通了参合人员患所有疾病到省市县级定点医疗机构就诊，全部实行即时结报，切实减轻参合群众看病就医经济负担。

　　我省新农合定点医疗机构的准入是按照方便就医、功能合理、公平竞争、动态管理的基本原则，实行分级核准，即在省市县级卫生计生行政部门登记注册的医疗机构，分别由对应等级的卫生计生行政部门核准。省级新农合定点医疗机构为全省参合人员提供服务，市级定点医疗机构为全市参合患者提供服务，县级定点医疗机构为全县参合患者服务，在同区域内享受相同的新农合补偿政策。为了配合国家医改政策的实施，实现分级诊疗，新农合实行了级差补偿政策，即到高级别医院就诊，补偿比例低，反之则补偿比例高，引导参合人员理性就医;同时，为了防止参合人员看病就医盲目上流，造成城市医院人满为患，基层医院门口罗雀的现象，参合患者到上级医疗机构就诊，必须实行严格的转诊制度，否则，报销比例低。

　　下一步，我委将根据国家关于参合群众跨省就医实行即时结报的有关要求，进一步总结跨省就医即时结报试点工作经验，逐步推进省外就医即时结报工作。