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罗猛委员：

您提出的《关于推进肺癌早期筛查助力贵州健康发展的提案》收悉。感谢您对我省卫生健康工作的关心和支持。现就提案提出的有关问题答复如下：

一、关于“加大肺癌科普宣传，前移肺癌防控关口”的建议

我委始终把保障人民健康放在优先发展的战略位置，坚持科学、准确、适用、公益的原则，不断拓展宣传渠道，充分宣传肺癌防控知识。一是通过在人民网、天眼新闻、贵州日报等平台发布相关报道，丰富防癌科普知识发布和传播的形式，增加优质防癌科普知识供给，持续提升防癌科普知识的质量，进一步提高全省居民健康素养水平；二是以肺癌防治为重点，充分发挥全省健康科普资源，通过“健康贵州”“贵州疾控”微信公众号、抖音号等宣传平台发布相关科普内容，同时，制作图文墙报数期持续宣传肺癌防治知识，强调健康生活方式的重要性。下一步，我委将继续加大宣传力度，充分宣传防癌科普知识，进一步提高全省居民健康素养水平，全力助推肺癌高危地区人群的肺癌早期筛查防控关口前移。

二、关于“建立县乡防控联盟，加强健康管控意识”的建议

我省积极实施紧密型县域医共体建设，由县医院对乡镇卫生院实行“六统一”管理，因此县乡两级在工作中不需要建立联盟关系。推动开展肺癌筛查，主要存在资金、人力、设备等资源问题。以我省第七次人口普查常住居民3856.2万人计算，按照国家城市　癌症早诊早治综合干预项目筛查标准和要求，需做问卷筛查45—74岁常住居民约1252万人，做问卷筛查评估出高危人群按20元／人预算，全省癌症早期问卷筛查需要经费约2.5亿元。按照我省国家城市癌症早诊早治综合干预项目筛查出高危人群比例，全省预计筛查出高危人群约119.5万人，低剂量螺旋CT检查约370元／次，全省肺癌高危人群低剂量螺旋CT检查需要经费约4.4亿元。两项合计在全省开展癌症早期筛查需要经费总共6.9亿元。2024年中央财政资金投入我省国家城市癌症早诊早治综合干预项目仅133　万元，以我省目前社会经济发展水平，财政还无力承担剩余投入。另开展癌症早期筛查需要做问卷调查评估筛选高危人群，高危人群进一步做低剂量螺旋CT检查等，都需具备相应医学资质的医师参与，筛查出的高危人群需进一步检查、干预、随访，需要大量增加医疗设备和医务人员的投入。全省各级医疗机构承担大量日常诊疗服务和公共卫生任务，这些工作将对正常医疗活动产生影响。下一步，我委将按照国家现行公共卫生投入做好相关工作，逐步探索对人群肺癌早期筛查的技术保障和推广方　案，提升肺癌早期筛查公共卫生服务能力。

三、关于“设立肺癌筛查基金，提高筛查的参与度。建议设立肺癌筛查医保基金，将肺癌高危人群的肺癌早期筛查纳入医保报销”的建议

新增设立肺癌筛查等特殊专项基金，财政部和行业主管部门都有相应法律法规和基金制度的规定。《国家医保局财政部关于建立医疗保障待遇清单制度的意见》（医保发〔2021〕5号）明确，设立基金属于中央事权，各省无权增加。从门诊检查报销来看，参保人普通门诊检查，包括“X线计算机体层（CT）扫描”等肺癌筛查的部分检查，已经纳入医保支付。

2024年6月28日

（主动公开）

（联系人：郑一坷；联系电话：0851—86867009）