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2017年，在省委、省政府的坚强领导下，全省卫生计生系统坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入学习党的十九大、十九届二中、三中全会和习近平总书记在贵州省代表团重要讲话精神，认真贯彻全国两会和省第十二次党代会、省“两会”以及全国卫生计生工作会议精神，全面落实省委、省政府关于全省卫生计生事业改革发展的决策部署和省领导的重要指示批示，坚持把人民健康放在优先发展的战略地位，奋力开创新时代全省卫生计生事业高质量发展新局面，用苦干实干业绩诠释对人民健康事业的忠诚。

一、2017年全省卫生计生工作主要进展

2017年是全省卫生计生事业改革发展不平凡的一年。在省委、省政府的坚强领导下，全面完成了年度各项目标任务。

（一）省委、省政府高度力度空前。XX书记、谌贻琴省长多次对卫生计生工作作出重要批示，XX书记还亲自审定了年度重点工作，为我们明确了目标、明晰了思路，指明了方向。省委全面深化改革领导小组将医改工作纳入“一把手”抓改革述职制度的重要内容；省政府调整充实了省医疗卫生事业改革发展领导小组和省深化医药卫生体制改革领导小组，省政府常务会议、专题会议多次研究卫生计生工作。今年省级财政预算投入卫生计生事业经费60.16亿元，同比增长20.63%；在此基础上，省市县三级又投入15亿元用于乡镇卫生院远程医疗和规范化数字预防接种门诊建设。省政府批复同意《贵州省“十三五”卫生计生事业发展规划》，省政府办公厅制定印发了《贵州省“十三五”深化医药卫生体制改革规划》。省委督查室、省政府督查室将卫生计生工作纳入重大事项督查范围，推动各级坚持把人民健康放在优先发展的战略地位。

（二）健康扶贫助力脱贫攻坚成效显著。一是“四重医疗保障”政策覆盖全省所有贫困人口。全年共有257.45万人次享受到该政策，获补偿37.47亿元。二是慢性病兜底保障机制全面推开。将36种疾病纳入农村贫困人口慢性病医疗救助范围，进行专项医疗扶助。三是农村贫困人口大病专项救治全力推进。集中免费救治罹患13种大病（国家9种，我省新增4种）的农村贫困人口2658名。四是万名医师医疗卫生健康扶贫大型义诊巡诊活动深入开展。先后2次组织1万多名医务人员开展义诊巡诊，救治农村贫困人口18.46万人次。五是“幸福微笑——贵州千名唇腭裂儿童救助行动”扎实推进。累计为3036名贫困家庭唇腭裂儿童免费施行修复整形手术。

（三）基层医疗卫生服务能力三年提升计划全面实施。一是人才队伍建设全面加强。村医中专学历教育招生3629人、中专升大专和大专升本科学历提升报考7120人，岗位轮训30128人次，骨干培训3801人次，全科医生培养2240名，千人支医下派1356名，委直属医疗卫生机构引进博士52名、硕士356名。二是创新实现“五个全面建成”。在全国率先全面建成覆盖省市县乡四级的远程医疗服务体系，刘延东副总理、李斌主任给予了充分肯定，获评《中国卫生》杂志社2017年度“推进医改，服务百姓健康十大新举措”；在全国率先全面建成乡镇卫生院（社区卫生服务中心）规范化数字预防接种门诊；全面建成国内首个以省为单位的统一预约挂号平台；全面建成全省医药综合监管平台、省市县三级全民健康信息基础平台。三是“五个全覆盖”成效巩固提升。创建“群众满意乡镇卫生院”192个、“优质服务示范社区卫生服务中心”16个；乡镇卫生院执业医师统一调配机制进一步完善；农村中小学校医管理考核制度进一步规范；新农合大病保险保障更加有力；远程医疗服务不断深化。四是大力推进“百院大战”建设。积极争取中央和各级加大投入，新建成项目23个。

（四）深化医药卫生体制改革取得明显进展。一是公立医院综合改革实现全覆盖。破除了实行60多年的“以药补医”机制，持续提升公立医院社会效益和运行效率,我省在全国2016年度公立医院综合改革效果考核评估中跃居全国第四,遵义市被列为公立医院薪酬制度改革国家试点,余庆县被列为第二批县级公立医院综合改革国家示范县。二是分级诊疗制度正在形成。9个市州全部纳入国家分级诊疗试点；所有三级公立医院纳入医联体建设范围，各级公立医院组建专科联盟15个，全省推开医共体试点；家庭医生签约率达44.05%，重点人群签约率达74.83%；县域内就诊率提高到82.02%。三是医疗保障制度改革持续深化。率先在全国实现新农合基本医保、大病保险跨省异地就医即时结算；儿童先天性心脏病等149种重大疾病实行新农合单病种付费；在六盘水市开展按疾病诊断相关分组（DRGs）付费方式试点；在毕节市等地开展城乡居民医保基金管理中心试点。四是药品供应保障制度改革稳步推进。完成新一轮药品集中采购公开招标，竞价品规、议价品规中标价格较上一轮平均分别下降27.51%、11.03%。实施第一批三大类高值医用耗材网上阳光采购，在公立医疗机构推行“两票制”；出台公立医疗卫生机构药品集中采购货款结算管理暂行办法；继续实施国家基本药物制度绩效考核。五是综合监管制度加快建立。认真开展卫生计生法律法规落实情况监督检查，不断完善“双随机、一公开”等监管方式。

（五）委省共建协议各项任务落地生根。一是援黔医疗对口帮扶持续深化。在国内三级医院对口帮扶我省66个贫困县人民医院的基础上，我省所有64家中医院得到国内三级甲等中医院对口帮扶，全省所有县级医院建成急诊急救科115个、重症医学科101个、其它重点科室646个，其中，66个贫困县实现急诊急救科、重症医学科全覆盖。二是“黔医人才计划”扎实推进。第一期参训70名学员顺利结业，第二期培训学员增加到100名并如期开班。三是“医疗卫生援黔专家团”工作深入开展。援黔专家团新增7名院士、412名专家，新建院士工作站3个，成功举办“2017医疗卫生援黔专家团走进贵阳”系列活动。四是各项共建任务加快实施。我省获批5个国家健康医疗大数据区域中心建设及互联互通工作试点省份之一；遵义市桃花江作为全国首批13个健康旅游示范基地之一开展创建工作。

（六）基本医疗和公共卫生服务能力大幅提升。一是医疗服务质量稳步提高。落实国家进一步改善医疗服务三年行动计划，所有三级医院实施预约诊疗服务并实现优质护理服务全院覆盖，56家医疗机构开展日间手术，174家二级以上公立医院实施临床路径管理，建设省级临床重点专科16个。圆满完成重大保健任务和省直单位等干部职工健康体检工作。二是疾病防治取得新的成效。甲乙丙类传染病发病率降至428.21/10万，基本实现消除疟疾、麻风、麻疹目标。符合条件的艾滋病感染者和病人免费抗病毒治疗比例达80.9%。新增5个“国家慢性病综合防控示范区”。三是妇幼健康服务能力明显增强。生育健康全程服务稳步推进，妇女儿童健康指标持续向好，建成覆盖省市县三级的危重孕产妇和新生儿救治中心，3个县（区）被评为“国家级妇幼健康优质服务示范县”。四是爱国卫生运动持续深化。新创建国家卫生城市4个、国家卫生县城24个、国家卫生乡镇193个，城乡环境卫生整洁行动深入开展。五是卫生应急工作有力有效。省政府专门下发文件，加快推进山地紧急医学救援体系建设。基层卫生应急规范化建设达标率达80%，圆满完成重大突发事件紧急医学救援和H7N9疫情防控。六是健康教育与健康促进扎实开展。实现居民健康素养电子化监测市（州）级全覆盖，2个县通过“健康促进县（区）”国家评估验收。七是食品安全工作力度加大。食品安全风险监测实现县级全覆盖，发布食品安全地方标准30个。

（七）计划生育服务管理改革扎实推进。一是年度目标全面完成。根据年度计划生育目标考核抽样调查结果，2017年度全省人口出生率14.57‰，人口自然增长率7.35‰，符合政策生育率92.79%，人口自然变动情况符合预期。全省二孩出生28.82万人，同比增加6.31万人，全面两孩政策效应在预判年度集中释放。二是服务管理转型升级步伐加快。全年网上生育登记27.33万例，占年度总数的58.5%。投入计划生育利益导向和“三结合”资金19.44亿元，奖励帮扶计生家庭226.33万户（次）。医养结合工作扎实推进，培育省级试点示范单位25个。在全国率先开展宣传引导流动人口返乡生育优质服务，率先实现“新市民健康城市行”市县全覆盖。18个单位获“2014—2016年全国计划生育优质服务先进单位”称号，安顺市获“全国创建幸福家庭示范市”称号。三是计生协工作创新发展。省计生协改革稳步推进，全省计生协组织和能力建设进一步巩固加强，“五大幸福计生行动”、生育关怀系列公益项目深入实施，募集“人口福利·生育关怀基金”达3.5亿元，倾情帮扶计生困难家庭。

（八）中医药事业发展提质提速。省政府建立以分管副省长为召集人的省中医药工作联席会议制度。贵阳中医学院一、二附院纳入国家中医药传承创新工程重点项目。中央投入3亿元支持6个县中医院建设。推进360个基层中医馆和20个全国基层名老中医药专家传承工作室建设。4名中医药专家获评首届全国名中医。黔东南州获评全国首批15个国家中医药健康旅游示范区之一。

（九）党的建设和其它工作全面加强。一是切实加强思想政治建设。深入学习贯彻落实党的十九大精神和习近平总书记在贵州省代表团重要讲话精神，全委开展集中宣讲报告140场。二是落实全面从严治党主体责任。认真贯彻新时代党的建设总要求，深入推进“两学一做”学习教育常态化制度化，强化监督执纪问责，全面推进党风廉政建设。三是精神文明建设成果丰硕。获评“全国文明单位”2家、“省级文明单位”1家、“全国巾帼文明岗”1个、省“五一劳动奖章”5人、省“五一巾帼标兵”6人，获国家卫生计生委、人社部表彰先进集体7个、先进工作者15人、劳动模范3人；委党组被省直工委表彰为学习型领导班子，委机关连续第4年在省直机关年度目标绩效考评中获优秀等次。四是各项工作统筹推进。进一步深化“放管服”改革，行政审批事项实现零投诉；离退休干部、对外合作交流、行业学会协会等各项工作均取得新成效。

在总结经验、肯定成绩的同时，我们也要清醒地看到，推进健康贵州建设挑战严峻复杂，任务艰巨繁重，还存在不少实际困难和问题：从健康形势来看，由于疾病谱、生态环境、生活方式变化，我们面临着多重疾病威胁并存、多种健康影响因素交织的复杂局面。从群众需求来看，人民群众的健康需求日益多样化、差异化，不仅要求看得上病、看得好病，更希望不得病、少得病。新时代全省卫生计生事业改革发展的主要矛盾，是广大群众日益增长的医疗健康需求与卫生计生事业不平衡不充分的发展之间的矛盾。从服务供给来看，全省卫生与健康服务资源总量不足、质量不高、结构不合理、分布不均衡，特别是基层服务能力薄弱等问题依然比较突出；医改的一些重点领域、关键环节尚未取得明显突破，深层次体制机制矛盾仍需进一步破解。从改革现状来看，精准对接人民群众健康需求，主动担当、问题导向、攻坚克难的精神有待弘扬，抓改革、补短板、强弱项、提水平的能力有待提升，团结拼搏、苦干实干、狠抓落实的作风有待加强。这些都需要我们审时度势，不断学习研究，大胆探索实践，知难而进，逐项整改，用心用情用力把工作抓得更实、更好、更有成效。

二、2018年度全省卫生计生工作重点任务

2018年是贯彻党的十九大精神的开局之年，是改革开放40周年，是决战脱贫攻坚、决胜同步小康、实施“十三五”规划至关重要的一年。全省卫生计生系统将坚决落实党中央、国务院决策部署，按照省委、省政府的统一安排，牢记嘱托、感恩奋进，只争朝夕、苦干实干，奋力开创新时代贵州卫生计生事业改革发展新局面。

（一）深入践行省委省政府关于卫生计生事业高质量发展新思路。省委、省政府高度重视卫生计生事业，紧紧围绕中央决策部署，坚持从贵州实际出发，提出了一系列新论断、新要求、新思路。我们在深入学习、深刻领会的基础上，总结提炼出卫生计生事业高质量发展“十个坚持”的新思路。一是坚持以习近平健康中国建设思想为指引，全面贯彻新时期卫生与健康工作方针，加快推进健康贵州建设；二是坚持把人民健康放在优先发展的战略地位，促进人的全面发展，推进大健康产业，共建共享社会文明成果；三是坚持以人民为中心的发展思想，破除公立医院逐利机制，突出医疗卫生事业的公益性；四是坚持把健康扶贫作为主攻方向，保障全民健康，助力全面小康；五是坚持以基层为重点，大力推动优质医疗资源下沉，加快补齐卫生与健康事业短板；六是坚持用好深化改革关键一招，突破体制机制障碍，维护社会公平正义；七是坚持传统中医文化与现代医学理念相融相通，中西医并重，落实预防为主的健康策略，走好医学发展的科学之路；八是坚持统筹协调，把健康融入所有政策，增强医改的系统性整体性协同性；九是坚持生育政策与其它经济社会政策配套衔接，加强人口发展战略研究，促进人口长期均衡发展；十是坚持人才是第一资源，关心爱护医务人员，营造尊医重卫良好氛围。全省卫生计生系统将以高度的政治自觉、思想自觉、行动自觉，结合实际深入领会精神实质，准确把握思路要义，在学思践悟中不断提高卫生计生工作水平，用苦干实干业绩诠释对总书记的忠诚、对人民健康事业的忠诚。

（二）大力实施“1133工程”，奋力推进新时代贵州卫生计生事业高质量发展。2018年，全省卫生计生系统将着力实施好“1133工程”，即：把握一个根本、抓住一个关键、打好三场硬仗、实现三个突破。

一是牢牢把握政治站位这个根本。认真学习领会习近平新时代中国特色社会主义思想，牢固树立“四个意识”，不断坚定“四个自信”，坚决维护习近平总书记核心地位，坚决维护党中央权威和集中统一领导。配合“不忘初心、牢记使命”主题教育，按照省委、省政府安排部署，在全省率先开展了全系统“牢记嘱托、感恩奋进”学习教育实践活动，着力解决理论学习不深不透、医疗卫生机构党的建设力度不够等问题，不断提振干事创业的精气神，坚持不懈地维护全省卫生计生系统河清海晏的良好风貌。

二是紧紧抓住队伍建设这个关键。突出正确的用人导向，党组织主要负责人要旗帜鲜明、敢于亮剑，为忠诚、干净、担当的干部说话，为坚持原则、敢于碰硬、务实肯干的干部撑腰。重视干部的培训培养，坚持政策设计、工作部署、干部培训、督促检查、追责问责“五步工作法”，做好“传帮带”。严守纪律，坚决服从机构改革部署，积极向党委政府汇报，切实制定好改革方案，尽快完成全系统机构改革任务。探索在非公医疗机构建立党组织、派遣党组织负责人的工作机制，全面加强卫生计生系统党的建设。

三是坚决打好健康扶贫硬仗。积极落实省委、省政府2018年脱贫攻坚春风行动令，完成“五个实现”（实现488个易地扶贫搬迁安置区卫生室建设、2732个深度贫困村卫生室规范化建设、12296个农村中小学校医务室标准化建设、县级以上妇幼保健机构远程医疗和疫苗数字化监控系统建设全覆盖）硬任务。完善“四重医疗保障”机制，确保贫困人口100%参合，扩大大病专项免费救治范围，强化慢性病家庭医生签约服务。开展“万医下基层”——万名医生大型义诊巡诊，推进“贫困地区农产品进医院”由省级医疗机构向市县两级延伸。深入实施“光明扶贫工程”和“幸福微笑救助行动”。

四是坚决打好深化医改硬仗。推动分级诊疗取得更大进展，加快推进紧密型医联体和县乡一体化医共体建设。深化公立医院综合改革，用三年时间，积极化解县乡两级政府办医疗卫生机构债务，2018年将化解37.17亿元。加快建立医疗服务价格动态调整机制，健全各级公立医院管理委员会，坚决控制医疗费用不合理增长。配合相关部门，进一步健全医保体系，落实城乡居民基本医保覆盖范围、筹资政策、保障待遇、医保目录、定点管理、基金管理“六统一”。深化药品供应保障制度改革，巩固完善国家基本药物制度。建立健全综合监管制度，完善卫生计生执法监督，实现医疗机构、医师、护士电子化注册管理全覆盖。

五是坚决打好“三年提升计划”硬仗。持续加强基层人才队伍建设，执行学历提升计划、岗位轮训计划、骨干培训计划、全科医生培养计划、基层人才引进奖励计划、千人支医计划。加强医疗卫生机构建设，大力推进“百院大战”“优质服务基层行”活动，建好乡镇卫生院特色专科。深入开展援黔医疗卫生对口帮扶、“黔医人才计划”和“医疗卫生援黔专家团”工作。争取落实中国医学科学院北京协和医学院贵州分院和中国医学科学院肿瘤医院贵州分院建设。

六是全力推动基本医疗和公共卫生服务水平取得新突破。大力推进山地紧急医学救援体系建设。甲乙丙类传染病发病率控制在500/10万以下，免疫规划疫苗接种率保持在95%以上。深入开展爱国卫生运动、生育健康全程服务工程，启动国家新一轮改善医疗服务三年行动计划，完善住院医师规范化培训，加强中医药民族医药传承创新。加快省人民医院金朱医院、省妇幼保健院、省肿瘤医院、省骨科医院和省医学科学院等重点项目建设，支持茅台医院建设。

七是全力推动计划生育服务管理改革转型升级取得新突破。积极实施全面两孩政策，促进生育政策和经济社会各项政策配套衔接，促进优生优育。加强出生人口性别比综合治理，推进流动人口基本公共卫生计生均等化服务，加快完善家庭发展支持体系，继续奖励帮扶计生家庭。开展老龄化国情教育，构建养老、孝老、敬老政策体系和社会环境，积极应对人口老龄化。加大“人口福利·生育关怀基金”和健康扶贫基金募集力度，深入实施各类公益项目。

八是全力推动大健康产业发展取得新突破。筹建全民健康服务大厦，整合卫生计生各类公共服务职能与事项，建设好紧急医学救援指挥调度中心、远程医疗等区域协同的健康医疗服务指挥调度中心、家庭医生服务调度中心等十大中心，为群众提供全方位全周期卫生与健康服务。积极争取将贵州铁皮石斛等中药材列入“食药两用”名录。将贵州护理职业技术学院搬迁到贵阳市区，并更名为贵州大健康职业学院。将远程医疗向重点学科、专科拓展，向村寨、农户延伸，推进贵州省国家西部健康医疗大数据区域中心建设试点工作。加强医养结合和国家级健康旅游示范基地建设。